sábado, 2 de junho de 2012

Água Pura em vez de Refrigerantes Diminui Risco de Desenvolver Diabetes


Os resultados, com base no seguimento de mais  80.000 mulheres por mais de uma década sugerem que beber água além de bebidas açucaradas ao longo do dia não fará diferença, mas substituindo bebidas doces por água pode ajudar a evitar o distúrbio metabólico . A quantidade de água bebida pelas mulheres não parece influenciar o risco de diabetes.
Aquelas que bebiam mais de seis xícaras por dia tinham o mesmo risco das mulheres que bebiam menos de uma xícara por dia. No entanto, bebidas e sucos de frutas adoçadas com açúcar estavam ligadas a um maior risco de diabetes – cerca de 10% maior para cada copo consumido a cada dia.
A equipe de pesquisa estimou que se as mulheres substituíssem um copo de refrigerante ou suco com um copo de água pura, o seu risco de diabetes cairia em sete ou oito por cento.
American Journal of Clinical Nutrition, online 02 de maio de 2012.

quarta-feira, 29 de fevereiro de 2012

Mesmo pouco frequente utilização de pílulas para dormir ligada a aumento da mortalidade

Adultos que tomam hipnóticos para insônia, mesmo menos de 20 vezes por ano, podem enfrentar risco de aumento de morrer, de acordo com um estudo no BMJ Open.


Usando um banco de dados do sistema de saúde rural, pesquisadores parearam mais de 10.000 adultos que usaram hipnóticos com quase 24.000 que não usaram. O hipnótico mais usado era zolpidem (por exemplo, Lioram) e temazepam (por exemplo, Restoril). Durante 2,5 anos de observação, 6% dos usuários de hipnóticos e 1% de não usuários morreram.


Após o ajuste para comorbidities, uso de hipnótico foi associado com um risco elevado de morte, com o risco aumentando com o número de doses utilizadas. No entanto, até mesmo adultos que tomaram apenas 0,4 a 18 comprimidos por ano tiveram um risco de mortalidade significativamente aumentado em comparação com os não usuários (hazard ratio 3,6). Além disso, a utilização de mais de 18 comprimidos por ano foi associada com risco aumentado de câncer.


Questionado a comentar, Dr. Peter Roy-Byrne, editor-chefe do Jornal Watch psiquiatria, disse: "Enquanto uma conclusão provocativa, é difícil conceber um mecanismo que seria responsável por aumentos na mortalidade com apenas um punhado de pílulas para dormir tomadas anualmente."


BMJ Open article (Free)

terça-feira, 7 de fevereiro de 2012

Consumo de açúcar deve ser regulado, afirmam cientistas


Novo estudo indica que os efeitos danosos do açúcar no organismo são semelhantes aos promovidos pelo álcool; diabetes está entre as doenças que mais causam mortes.

Doenças infecciosas foram ultrapassadas, pela primeira vez na história, por doenças não infecciosas. De acordo com as Nações Unidas, doenças crônicas não transmissíveis como câncer, diabetes e problemas no coração são responsáveis por cerca de 35 milhões de mortes ao ano.

Em comentário publicado na edição desta quinta-feira, 2, da revista Nature, três cientistas da Universidade da Califórnia em San Francisco destacam outro responsável pela mudança na saúde pública mundial, além do cigarro e do álcool: o açúcar.

Os autores afirmam que os efeitos danosos do açúcar no organismo humano são semelhantes aos promovidos pelo álcool e que seu consumo também deveria ser regulado.

O consumo mundial de açúcar, apontam, triplicou nos últimos 50 anos. E, apesar de os Estados Unidos liderarem o ranking mundial do consumo per capita do produto, o problema não se restringe a esse ou a outros países desenvolvidos.

“Todo país que adotou uma dieta ocidental, dominada por alimentos de baixo custo e altamente processados, teve um aumento em suas taxas de obesidade e de doenças relacionadas a esse problema. Há hoje 30% mais pessoas obesas do que desnutridas”, destacaram os autores.

Mas eles destacam que a obesidade não é o principal problema neste caso. “Muitos acham que a obesidade está na raiz de todas essas doenças, mas 20% das pessoas obesas têm metabolismo normal e terão uma expectativa de vida também normal. Ao mesmo tempo, cerca de 40% das pessoas com pesos considerados normais desenvolverão doenças no coração e no fígado, diabetes e hipertensão”, disseram. Eles destacam que a disfunção metabólica é mais prevalente do que a obesidade.

No fim das contas, o problema é maior nos países menos ricos. Segundo o estudo, 80% das mortes devidas a doenças não transmissíveis ocorrem nos países de rendas média ou baixa.

De acordo com os autores do artigo, o cenário chegou a tal ponto que os países deveriam começar a controlar o consumo de açúcar. A regulação poderia incluir, sugerem, a taxação de produtos industrializados açucarados, a limitação da venda de tais produtos em escolas e a definição de uma idade mínima para a compra de refrigerantes.

Mas, diferentemente do álcool ou do cigarro, que são produtos consumíveis não essenciais, o açúcar está em alimentos, o que dificulta a sua regulação. “Regular o consumo de açúcar não será fácil, especialmente nos ‘mercados emergentes’ de países em desenvolvimento, nos quais refrigerantes são frequentemente mais baratos do que leite ou mesmo água”, destacaram.

O comentário The toxic truth about sugar, de Robert H. Lustig, Laura A. Schmidt e Claire D. Brindis, pode ser lido por assinantes da Nature em www.nature.com.



Fonte: http://www.estadao.com.br/noticias/vidae,consumo-de-acucar-deve-ser-regulado-afirmam-cientistas,830533,0.htm

Artigos Relacionados:
• Public health: The toxic truth about sugar.
Nature. 2012 Feb 1;482(7383):27-9
• Agência Nacional de Vigilância Sanitária - ANVISA
Resolução ANVISA nº 24, de 15 de junho de 2010

terça-feira, 20 de dezembro de 2011

A vitamina D reduz o risco de fratura, mas seus efeitos sobre o Câncer e doenças cardiovasculares não são claros

Duas opiniões sobre a vitamina D que aparecem no Annals of Internal Medicineaponta o papel na redução do risco de fratura, mas dizem que pouco se sabe sobre seu efeito nas doenças cardiovasculares e câncer.

Uma revisão, empreendida para ajudar os USPSTF, conclui que a vitamina D, combinado comsuplementos de cálcio, reduz o risco de fraturas em idosos. O efeito é maior entre adultos institucionalizados do que entre aqueles que vivem na comunidade ou entre mulheres pós-menopáusicas. 
Os revisores apontam para descobertas conflitantes sobre se a vitamina D pode diminuir (ou até mesmo aumentar) o risco de câncer e, portanto, não puderam tirar nenhuma conclusão.

A revisão aponta outras pesquisas ligando hipovitaminose D com doença cardiovascular, mas diz que podem haver vários fatores de confusão no trabalho de análise de associação. 

A análise conclui que "nenhuma evidência clara indica que a suplementação de vitamina D tem um papel a desempenhar na prevenção da doença cardiovascular."

Annals of Internal Medicine revisão para USPSTF (resumo grátis)

Annals of Internal Medicine revisão narrativa (resumo grátis)

terça-feira, 6 de dezembro de 2011

Melhor condicionamento físico associado à menor mortalidade em homens, independente do peso

Homens que mantém ou melhoram seu condicionamento cardiovascular tem menor risco de morte que aqueles que se tornam menos condicionados – independente do IMC – foi relata do em um estudo da Circulation.


Aproximadamente 14.000 homens fizeram exames clínicos iniciais (idade média 44 anos) e então 6 anos depois. Condicionamento físico foi avaliado – em equivalentes metabólicos (METs) – nos dois exames e a mortalidade foi avaliada 11 anos após o último exame.


Entre os achados do estudo estão:

  • Manter ou melhorar o condicionamento físico entre os dois exames conferiu menor risco de morrer mesmo após controlar para alterações no IMC.
  • Para cada 1-MET a mais em condicionamento o risco de morrer por qualquer causa e por doença cardiovascular caiu em 15% e 19% respectivamente. 
  • Mudanças no IMC não foram preditores independentes de mortalidade.
Os autores concluem: "Os efeitos a longo prazo da mudança do condicionamento físico, resultam primariamente do aumento da atividade física, e é provável que seja tão importante quanto perder peso para reduzir a mortalidade prematura. 


Artigo (resumo em inglês grátis)


domingo, 4 de dezembro de 2011

Pessoas com excesso de peso comem menos vezes que os magros

Um novo estudo buscando por fatores que ajudam a prevenir a reaquisição de peso mostrou que adultos com peso normal, incluindo aqueles que perderam muito peso e continuaram magros, comem mais frequentemente que as pessoas com excesso de peso.

Pesquisadores seguiram aproximadamente 250 pessoas por um ano e encontraram que os indivíduos com sobrepeso comeram menos lanches associado com as principais refeições que as pessoas com peso normal, mas os com sobrepeso ainda assim comeram mais calorias e foram menos ativos durante o dia.

A pesquisadora Jessica Bachman, professora assistente no Departamento de Nutrição e Dietética da Universidade de Marywood em Scranton, Pensivalnia (EUA), diz que "A maioria das pesquisas mostram que aqueles que comem mais frequentemente tem um menor peso." "Mas não sabemos por quê?

Procurando entender como as pessoas que emagreceram continuam magras ela e seu time analisaram dados coletados por dois grandes estudos patrocinados pelo NIH (National Institutes of Health). Um pesquisou hábitos de alimentação com pessoas acima do peso e o outro das pessoas com peso normal sendo que aproximadamente metade havia perdido de forma sustentada por 5 anos ou mais pelo menos 15 kg.

As pessoas com peso normal comiam 3 refeições e 2 lanches diariamente, quanto as pessoas com excesso de peso comiam 3 refeiçoes e um lanche por dia. Geralmente os que mantiveram o peso perdido comiam menos calorias por , aproximadamente 1800,  comparado com os com peso normal, 1900,  e os com excesso de peso 2000.

O nível de atividade física era mais alto entre os que mantiveram o peso perdido, queimando aproximadamente 3000 Calorias por semana em atividade física, comparado com 2000 Calorias entre os com peso normal e 800 Calorias entre os com excesso de peso. 

A Dr.ª Bachaman especula que os lanches podem prevenir a fome intensa. "Se você come mais vezes, isso evita de se sentir esfomeado." "Se você espera 10 horas para comer novamente, você acaba comendo um monte de comida de uma vez."

Fonte:

quarta-feira, 30 de novembro de 2011

Médicos alertam que falta de vitamina D prejudica coração

Estudo americano mostra que reposição com suplementos reduz este índice em 50%

NOVA YORK — Pessoas com baixo nível de vitamina D no sangue que usaram suplementos para normalizá-lo tiveram reduzido em mais de 50% o risco de morte, em comparação com aquelas que não fizeram a reposição. Este foi o resultado de um estudo feito com mais de dez mil pacientes por pesquisadores da Universidade de Kansas.

O estudo constatou também que 70% dos adultos pesquisados tinham deficiência desta vitamina, e que este grupo tinha maior probabilidade de desenvolver doenças cardíacas. A falta de vitamina D quase dobrou a chance de uma pessoa morrer, enquanto a correção do problema reduziu em 60% este risco.

— Esperávamos constatar que havia uma relação entre doenças do coração e deficiência de vitamina D, mas ficamos surpresos ao descobrir quão forte ela é — disse James L. Vacek, professor de cardiologia da hospital da Universidade de Kansas à agência Reuters.

A falta de vitamina D está relacionada a uma série de doenças, mas poucos estudos até agora haviam demonstrado que suplementos poderiam prevenir esses problemas.

Vacek and sua equipe analisaram os dados de 10.899 adultos cujos níveis de vitamina D haviam sido verificados no hospital da Universidade de Kansas, e perceberam que mais de 70% tinham menos do que 30 nanogramas por mililitro de sangue, o nível considerado suficiente para os especialistas.

Depois de avaliarem fatores como o histórico médico e os remédios utilizados por elas, os cardiologistas descobriram que as pessoas com baixos níveis de vitamina D têm duas vezes mais risco de desenvolver diabetes, 40% mais chance de ter pressão alta e 30% mais probabilidade de ter uma cardiomiopatia. Os pesquisadores fizeram publicar ainda no “American Journal of Cardiology” que os que têm menos vitamina D são três vezes mais propensos a morrer de qualquer causa.

A pesquisa, porém, não prova que a vitamina D é a causa dos efeitos observados — outros fatores, como doenças, poderiam ser responsáveis tanto pelas diferenças no estado de saúde quanto nos níveis de vitamina D de cada paciente.

Estudos anteriores já haviam mostrado que muitos americanos não têm vitamina D suficiente no organismo. A última pesquisa nacional sobre saúde e nutrição estimou que entre 25% e 57% dos adultos tinham baixos níveis de vitamina D, enquanto outros sugeriram que este índice fica acima de 70%. Para Vacek, o número é tão alto porque 90% desta vitamina são obtidos pela exposição ao sol e apenas 10%, por meio da comida.

Alguns alimentos, como óleo de peixe, ovos e produtos feitos com leite enriquecido também são boas fontes de vitamina D. Para absorvê-la a partir da luz solar, é preciso pelo menos 20 minutos de exposição por dia, diz Vacek.

No Norte dos Estados Unidos e em países como o Canadá, segundo especialistas, o sol não é forte o suficiente nos meses de inverno. Isso significa que os moradores desses lugares devem ter seus índices de vitamina D verificados por exames de sangue regularmente e tomar suplementos, se necessário. Em geral, Vacek recomenda que os adultos tomem entre mil e duas mil unidades internacionais (UI) diariamente.

— Mas, se você não tem deficiência de vitamina D, não pense que ela é uma pílula mágina que o fará viver mais tempo — alerta o médico. — A reposição é indicada para quem tem falta de vitamina D. Se for o seu caso, dois meses depois de começar a tomar suplementos verifique se o nível desta vitamina no seu organismo aumentou.



Fonte: O Globo
Artigo